
做ICL晶体植入术必须要满足的6个眼部指标!
近视矫正手术,作为矫正视力的常见手段,已从单一的准分子激光手术演进至现今的多样化手术选项。在众多手术方法中,ICL晶体植入术近年也受到众多近视患者的青睐。今天,我们深入了解一下做ICL晶体植入术必须要满足的6个眼部指标!
一、ICL晶体植入术的手术位置
ICL晶体植入术全称为“Implantable Collamer Lens”植入术,是一种用于矫正近视的微创手术方式。
与传统的激光矫正手术不同,ICL晶体植入术不需要切削或去除眼角膜组织,而是通过植入一片特制的人工晶体到眼内,以此来提升裸眼视力。
手术位置:
激光近视手术属于“减法手术”,是在我们的眼角膜上进行切削;而ICL晶体植入术则属于“加法手术”,是在眼睛的后房植入一枚人工晶体。
术前检查:
由于手术的位置不同,所以两种手术的检查也不尽相同。除了都需要对屈光度数进行详细检查外,激光近视手术要对角膜的厚度、曲率、形态等数据进行收集,ICL晶体植入手术则更倾向于对角膜直径,角膜内皮细胞,睫状沟形态,晶状体形态,前房深度等进行检查。
二、ICL晶体植入术的6大眼部指标
1: 前房深度
晶体放在前房,如果深度不够,放入晶体就会很拥挤。正常的前房深度大约在2.5mm-3mm之间。
前房深度越高,手术风险越小。如果前房深度过浅,放入ICL晶体后眼内结构过于拥挤,可能导致白内障或青光眼。做ICL晶体植入术前房深度要求>2.8mm。
2:前房角
前房角指前房与后房晶体之间的空隙,对维持、调节人眼的眼压有重要作用,ICL晶体植入术的指标需要前房角大于35°。
3:角膜内皮细胞数
ICL晶体植入手术过程中,不可避免会损伤部分角膜内皮细胞。角膜细胞是不可再生的,当数量减少到一定程度时,可能会出现角膜内皮的失代偿,从而导致角膜水肿,影响视力。
因此,需要保证术前角膜内皮数量>2000个/m㎡。
4:眼压
眼压正常在10-21mmHg,双眼差距不超过5mmHg,眼压>21mmHg为偏高,需排除青光眼等因素,且过高的眼压无法进行手术。
5:角膜直径
角膜直径>10.5mm,角膜直径小,可能说明眼球整体较小,那么晶体放进去容易偏大,是不建议手术的。
6:视网膜
高度近视患者发生视网膜病变的几率较高。近视手术需要确保视网膜结构的正常和完整,排除视网膜脱离的风险是术前很关键的一步。
如有视网膜变性、裂孔,需要提前进行干预后再行手术。
总结一下:
• 眼睛前房深度≥2.8mm;
• 前房角大于35°
• 角膜内皮细胞的计数>2000个/m㎡;
• 角膜直径>10.5mm;
• 眼压正常;
• 拥有完整正常的视网膜结构等。
三、ICL晶体植入术有哪些优势?
优势一:晶体“量眼定制”
每一位患者植入的每一个ICL晶体都有一个专属的编码,且晶体是为患者“量眼定制”的,厚度50微米左右,比头发的直径还要薄。
优势二:手术切口小,不切削角膜组织
手术切口小,无需缝合切口。不切削角膜,只是植入高科技精工制作的人工晶体,和眼睛本身的自然晶体共同作用,术后视觉清晰、敏锐。
优势三:矫正范围广
可用于矫正大范围的近视和散光。
优势四:手术可逆,不影响日后其他眼部疾病的治疗
未来,如果患者需要进行其他眼部手术,都可以把植入的晶体再取出或更换。同时,也为未来更好的选择,预留了广阔空间。
优势五:不易引起或加重干眼
手术不切削角膜组织,保留眼部神经不被切断,因此对于干眼较严重的患者比较友好,术后也不易引起干眼。
优势六:保障良好的夜视力、提供UV防护
ICL晶体的大光学区设计,能减少夜晚发生光圈、光晕发生的可能性,为患者提供一个更好的夜间视力和对比敏感度。此外ICL使用的Collamer晶体材料,会提供紫外线防护功能[1]。
四、ICL晶体植入术常见问题总结
1:ICL晶体可以用多久?
ICL的材料和特殊,具有很高的生物相容性,不会有异物感,眼睛也不会对其产生排斥,只要不取出来一般是可以长久使用的。
2:植入晶体的时候会不会疼?
术中基本不会感到疼痛,手术之前,医生会做好表面麻醉的工作,给您滴几滴表麻药,大多数人在整个手术过程不会有不适感。
3:晶体植入后,是否会有异物感?
ICL人工晶体的制作材料是一种胶原聚合物Collamer,柔软而且富有弹性,不会与身体产生排异反应,基本不会有异物感。
4:ICL晶体植入术会不会损伤视网膜?
人工晶体植入术是在眼睛前段部分动手术,而视网膜是在眼睛的后端部分,近视手术并不会动眼睛后端的部分,是不会伤害视网膜的。
5:ICL晶体植入术的价格
ICL晶体植入手术确实比近视激光手术要贵不少,植入所用ICL晶体都从瑞士进口,是具有国际专利的眼科产品。每一位患者植入的每一个ICL晶体都有专属的编码,且晶体是为患者“量眼定制”的。
内容来源:
1. EVO ICL 厂家资料
2. 中国有晶状体眼后房型人工晶状体植入术专家共识(2019年)
图片来源:厂家提供、摄图网